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TFCC損傷|手首の小指側の痛みでお悩みの方へ– 名古屋市東区・森下駅徒歩1分 –

TFCC損傷と診断され、手首の小指側の痛みが続いていませんか。

「ドアノブを回すと痛い」「タオルを絞ると痛む」「ペットボトルのふたを開けると痛い」「ゴルフクラブを振ると手首が痛む」「手をつくと痛い」など、症状が出る動作は一人ひとり異なります。

TFCCは手首の小指側にある複数の靱帯や線維軟骨などから構成される組織で、手首の安定性や前腕の回旋、手から腕へ伝わる負荷の分散に関係しています。

ただし、手首の小指側が痛いからといって、すべてがTFCC損傷とは限りません。

UNITYでは、医療機関での診断内容を確認したうえで、どの動作で痛むのか、前腕をひねったときの状態、握力、手首・肘・肩の動き、仕事やスポーツで加わっている負荷まで確認します。

このような症状でお悩みではありませんか?

手首の小指側が痛い
✓ ドアノブを回すと痛む
✓ ペットボトルのふたを開けると痛い
✓ タオルや雑巾を絞ると痛む
✓ フライパンやバッグなどを持つと痛い
✓ 手を床について体重をかけると痛い
✓ 前腕を内側・外側へひねると痛む
✓ ゴルフやテニスで手首が痛む
✓ 手首を小指側へ曲げると痛い
✓ 手首から「コキッ」「クリック」と音がすることがある
✓ 握力が落ちたように感じる
✓ 転倒して手をついてから痛みが続いている
✓ TFCC損傷と言われたが、なかなか症状が変わらない

TFCC損傷では、痛みだけでなく、前腕の回旋や握る動作、手首に体重をかける動作で症状が現れることがあります。

TFCC(三角線維軟骨複合体)とは

TFCCとは、**Triangular Fibrocartilage Complex(三角線維軟骨複合体)**の略称です。

手首の小指側、橈骨と尺骨、手根骨の間に存在し、一つの靱帯だけではなく、線維軟骨や複数の靱帯などから構成されています。

主な役割として、

  • 手首の小指側の安定性を保つ
  • 橈骨と尺骨の間にある遠位橈尺関節を安定させる
  • 前腕を回内・回外するときの動きを支える
  • 手首に加わった荷重を分散する

などがあります。

TFCC損傷には、転倒して手をついたことなどによる外傷性の損傷と、長期間繰り返される負荷や組織の変化が関係するものがあります。

ゴルフやテニスなど、手首を繰り返しひねったり、強く握った状態で負荷が加わったりするスポーツでも症状が出ることがあります。

TFCC損傷で痛みが生じやすい手首の小指側と三角線維軟骨複合体の位置を示したイラスト

まず医療機関への相談を優先してほしい症状

次のような症状がある場合は、TFCC損傷と自己判断せず、まず整形外科などの医療機関へご相談ください。

✓ 転倒やスポーツ外傷後から強い痛みがある
✓ 手首が大きく腫れている
手首をほとんど動かせない
✓ 物を持つことが難しいほど痛い
✓ 手首の変形がみられる
✓ 前腕をひねると強い不安定感がある
✓ 手首の小指側で骨が大きく動くような感じがする
✓ しびれや明らかな筋力低下を伴っている
✓ 安静時や夜間にも強い痛みが続いている
✓ 症状が短期間で急速に悪化している

転倒して手をついた場合には、TFCCだけでなく骨折や他の靱帯損傷を伴っている可能性があります。

また、TFCC損傷では遠位橈尺関節の不安定性を伴う場合があり、治療方針にも関係します。

そのため、特に外傷後の症状や強い不安定感がある場合には、まず医療機関で状態を確認することが大切です。

MRIでTFCC損傷と言われたら、それが痛みの原因ですか?

MRIでTFCCの変化が確認された場合でも、画像所見だけで現在の痛みをすべて説明できるとは限りません。

手首の小指側には、TFCCだけでなく、腱・靱帯・関節など複数の組織があります。

そのため、

  • どこが痛むのか
  • どの動作で症状が出るのか
  • 手首に不安定感があるのか
  • 前腕の回旋で症状が出るのか
  • 画像所見と症状が一致しているのか

などを合わせて確認することが重要です。

MRIなどの検査結果がある方は、わかる範囲でお聞かせください。

UNITYでは何を確認するのか

TFCC損傷では、手首の小指側を押して痛いかどうかだけでなく、どの動作・どの程度の負荷によって症状が出ているのかを確認します。

UNITYでは、医療機関での診断内容を確認したうえで、次のような点をみていきます。

✓ 痛みが出る場所
✓ 症状が始まった時期やきっかけ
✓ 転倒などの外傷歴
✓ MRI・レントゲンなどの検査結果
✓ 手首の腫れや熱感
✓ 手首の曲げ伸ばし
✓ 手首を小指側へ曲げたときの症状
前腕の回内・回外
✓ 握ったときの痛み
✓ 握力
✓ 手をついたときの症状
✓ 遠位橈尺関節周辺の安定性
✓ 肘の動き
✓ 肩・肩甲帯の動き
✓ 仕事や家事での手首の使い方
✓ 必要に応じてゴルフ・テニスなどのスポーツ動作

「TFCCが痛いから手首だけを見る」のではなく、実際に症状が出ている動作や手首へ加わる負荷まで確認します。

UNITYでの対応

TFCC損傷に対して、徒手施術によって損傷したTFCCそのものを元通りに修復することはできません。

まず、医療機関での診断や治療方針を確認することを大切にします。

そのうえで、

  • 手首の可動域
  • 前腕の回内・回外
  • 握力
  • 肘・肩の動き
  • 手首への荷重
  • 日常生活や仕事での手の使い方
  • ゴルフ・テニスなどのスポーツ動作

を確認します。

症状が強い時期には、手首へ繰り返し強い負荷をかけることを避ける必要がある場合があります。

一方で、状態が落ち着いてきた段階では、医療機関からの指示を踏まえながら、手首・前腕の可動性や筋力、実際に必要となる動作へ段階的に戻していくことを考えます。

UNITYでは、損傷部位を無理に刺激するのではなく、現在の状態と生活・スポーツで必要となる負荷を確認しながら対応します。

TFCC損傷は手術が必要ですか?

TFCC損傷と診断されたからといって、すべての方に手術が必要になるわけではありません。

治療方針は、

  • 損傷した場所や程度
  • 手首の不安定性
  • 遠位橈尺関節の状態
  • 症状が続いている期間
  • 日常生活や仕事内容
  • スポーツで必要となる動作

などによって異なります。

手首が安定している場合には、装具や活動量の調整、リハビリテーションなどの保存的な治療から開始される場合があります。

一方で、強い不安定性がある場合や、保存的な治療を続けても症状が残る場合には、手術が検討されることがあります。

手術が必要かどうかは、手外科・整形外科などで損傷の状態を確認して判断することが大切です。

よくある質問

TFCC損傷と診断されていますが、相談できますか?

はい。

まず医療機関での診断内容や治療方針を確認したうえで、現在の手首の可動域や前腕の回旋、握力、日常生活・スポーツでの動作などを確認します。

MRIなどの検査結果や医師から説明を受けている内容があれば、わかる範囲でお聞かせください。

手首の小指側が痛ければTFCC損傷ですか?

必ずしもTFCC損傷とは限りません。

手首の小指側には、TFCCだけでなく、腱・靱帯・関節など複数の組織があります。

そのため、痛む場所だけで決めるのではなく、手首を動かす、前腕をひねる、握る、手をつくなど、どの動作で症状が出るのかを確認する必要があります。

TFCC損傷は整体で治せますか?

徒手施術によって、損傷したTFCCそのものを元通りに修復することはできません。

TFCC損傷では、まず損傷の状態や手首の安定性を医療機関で確認し、治療方針を決めることが重要です。

UNITYでは、その方針を踏まえながら、手首や前腕の動き、筋力、日常生活・スポーツでの身体機能について対応できることを考えます。

ゴルフを続けても大丈夫ですか?

症状の程度や損傷の状態によって異なります。

ゴルフでは、クラブを握った状態で手首の回旋や尺屈などが繰り返されるため、TFCCに負担がかかる場合があります。

痛みが強くなる、翌日まで症状が残る、スイングが崩れるといった場合には、練習量やスイング回数などを見直す必要があります。

医療機関から運動制限を指示されている場合は、その指示を優先してください。

サポーターをつけた方がいいですか?

TFCC損傷では、状態によって装具やサポーターが用いられることがあります。

ただし、損傷の場所や手首の不安定性によって必要な固定方法は異なります。

特に外傷後や不安定感が強い場合には、自己判断で市販のサポーターだけで対応せず、医療機関で状態を確認することをおすすめします。

何回くらい通えばよくなりますか?

TFCCの損傷部位や程度、症状が続いている期間、手首の安定性、仕事やスポーツでの負担などによって異なります。

そのため、最初から一律に回数を決めることはできません。

医療機関での治療方針と現在の身体の状態を確認したうえで、UNITYで必要な対応をご提案します。

関連する症状・疾患

手首・肘・手指にみられる痛みや、TFCC損傷に関連する内容についてもご紹介しています。

気になる症状がある方は、あわせてご覧ください。

手首の小指側の痛みでお困りの方へ

物を握る、手首をひねる、手をつく、ゴルフをするといった動作で手首の小指側の痛みが続いている方へ。

TFCCだけに原因を決めつけず、現在どのような動作や負荷で症状が出ているのか、一度整理してみませんか。

医療機関でTFCC損傷と診断されている方も、検査結果や治療方針を確認しながら現在の身体機能をみていきます。

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