ばね指｜指の引っかかり・痛みでお悩みの方へ– 名古屋市東区・森下駅徒歩1分 –

指を曲げ伸ばししたときに、**「カクッと引っかかる」「伸ばそうとすると急に跳ねる」「朝になると指が動かしにくい」**といった症状はありませんか。

このような症状でよくみられるものの一つが「ばね指」です。

ばね指では、指を曲げる腱と、その腱を押さえているA1 pulley（A1腱鞘）付近で滑走が妨げられることで、痛みや引っかかり、ばねのような動きが生じることがあります。

症状が進むと、自力では指を伸ばしにくくなったり、反対の手で伸ばさなければ戻らなくなったりする場合もあります。

UNITYでは、痛む場所だけではなく、指の動き、握る動作、手首・前腕の機能、仕事や家事で繰り返している負荷などを確認します。

このような症状でお悩みではありませんか？

✓ 指を曲げ伸ばしすると引っかかる
✓ 指を伸ばすと「カクッ」と跳ねる
✓ 朝起きたときに指がこわばっている
✓ 朝は指が曲がったまま伸ばしにくい
✓ 指の付け根を押すと痛い
✓ 指を握り込むと痛みが出る
✓ ペットボトルや荷物を握ると痛い
✓ 指の付け根に硬いものを触れる感じがする
✓ 反対の手を使わないと指を伸ばせないことがある
✓ 指が完全に伸びにくくなってきた
✓ 病院でばね指と言われたが症状が続いている

ばね指は軽い引っかかりから始まり、症状が進むと指の曲げ伸ばしそのものが難しくなることがあります。

症状が強い場合には、無理に何度も指を曲げ伸ばしするのではなく、現在の状態を確認することが大切です。

ばね指とは

指を曲げる「屈筋腱」は、指の骨から浮き上がらないように**腱鞘（pulley：滑車）**によって押さえられています。

その中でも、手のひらと指の境目付近にあるものが**A1 pulley（A1腱鞘）**です。

ばね指では、このA1 pulley付近で腱や腱鞘に変化が生じ、腱がスムーズに通りにくくなります。

すると指を曲げ伸ばししたときに、

引っかかる → 一時的に止まる → 急に通過して「カクッ」と動く

という、ばねのような現象が起こることがあります。

この「ばね現象」は、ばね指の代表的な特徴です。

まず医療機関への相談を優先してほしい症状

指の付け根に「しこり」があるのは大丈夫ですか？

ばね指では、指の付け根付近に硬いものを触れるように感じることがあります。

腱やその周囲の組織が厚くなっていることで、動かした際に硬さを感じる場合があります。

ただし、手のひらにできるしこりには、ばね指以外にもさまざまな原因があります。

しこりが大きくなっている、指の動きとは関係なく存在している、強い腫れを伴っているといった場合には、医療機関で確認することをおすすめします。

UNITYでは何を確認するのか

ばね指では、引っかかっている指だけを見るのではなく、どの動作や負荷によって症状が強くなっているのかを確認します。

UNITYでは、次のような点をみていきます。

✓ 症状が出ている指
✓ 症状が始まった時期
✓ 指の曲げ伸ばし
✓ 引っかかりやばね現象の有無
✓ 指の付け根の圧痛
✓ 指がどこまで曲がる・伸びるか
✓ 自分で動かした場合と他動的に動かした場合の違い
✓ 握る動作
✓ つまむ動作
✓ 手首の動き
✓ 前腕の動き
✓ 仕事・家事で繰り返している手の動作
✓ スポーツや趣味での手の使い方
✓ 医療機関で受けている治療

特に、引っかかりが強くなっているのか、指そのものの可動域が低下してきているのかを区別することが重要です。

UNITYでの対応

ばね指では、A1 pulley付近で屈筋腱の滑走が妨げられているため、痛む部分を強く揉んだり、無理に何度も引っかかりを起こしたりすることは避けます。

まず、

• 指の曲げ伸ばし
• 握る・つまむ動作
• 手首や前腕の動き
• 日常生活で繰り返している負荷

を確認します。

症状や医療機関での治療内容に応じて、手指や前腕周囲の身体機能への徒手的な対応や運動を行う場合があります。

ただし、徒手施術によってA1腱鞘そのものを広げたり、ばね指を直接治したりできるとは考えていません。

症状が強い場合や指がロックする場合には、整形外科・手外科での治療を優先します。

ばね指は注射でよくなりますか？

ばね指では、保存的治療の一つとしてステロイド注射が行われることがあります。

現在の研究では、ステロイド注射によって引っかかりや痛みが改善する方がいることが示されています。

ただし、すべての方に同じ効果が得られるわけではなく、症状が再発する場合もあります。

注射が適しているかどうかは、症状の程度や経過などを踏まえて整形外科・手外科の医師と相談してください。

装具やサポーターは効果がありますか？

ばね指では、症状のある指の動きを一時的に制限する装具が使用されることがあります。

引っかかりを繰り返す動きを減らすことで、痛みや症状の軽減につながる場合があります。

ただし、装具の種類や使用期間は状態によって異なります。

症状が強い場合には、自己判断で長期間固定するのではなく、医療機関で現在の状態に合った方法を相談してください。

ばね指は手術が必要ですか？

ばね指と診断されたすべての方に手術が必要なわけではありません。

症状の程度に応じて、

• 日常生活での負荷調整
• 装具
• ステロイド注射

などの保存的治療が検討されます。

一方、保存的治療を行っても症状が続く場合や、指のロックが強い、日常生活に大きく支障がある場合には、A1 pulleyを開放する手術が検討されることがあります。

手術が必要かどうかは、症状の程度や期間などを踏まえて、整形外科・手外科の医師と相談することが大切です。

よくある質問

朝だけ指が引っかかるのもばね指ですか？

ばね指では、朝起きたときに指のこわばりや引っかかりが強くなることがあります。

初期には朝だけ症状が出て、日中は比較的動かしやすくなる方もいます。

ただし、朝のこわばりはばね指以外でも起こるため、症状が続く場合には医療機関で確認してください。

引っかかる指を自分で何度も伸ばしても大丈夫ですか？

強い痛みや引っかかりを伴う状態で、何度も無理にばね現象を起こすことはおすすめしません。

特に、反対の手を使わなければ戻らないほどロックしている場合には、無理に繰り返さず医療機関へご相談ください。

マッサージをすれば治りますか？

ばね指に対して、マッサージだけでA1腱鞘の狭窄や腱の引っかかりそのものが解消されるとは言えません。

また、痛みの強い指の付け根を繰り返し強く揉むことは避けた方がよい場合があります。

UNITYでは患部だけを強く刺激するのではなく、指の動きや日常生活での負荷を確認したうえで対応します。

何回くらい通えばよくなりますか？

症状が続いている期間や引っかかりの程度、指の可動域、仕事や家事での負担、医療機関で受けている治療などによって異なります。

そのため、最初から一律に施術回数を決めることはできません。

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指の引っかかり・痛みでお困りの方へ

指の曲げ伸ばしで引っかかりや痛みが続いている方へ。

ばね指は、症状の程度によって必要な対応が異なります。

痛む場所だけを見るのではなく、現在どの程度指が動くのか、どのような動作や負荷で症状が出ているのかを一度整理してみませんか。

医療機関でばね指と診断されている方は、治療方針を確認しながら現在の身体機能をみていきます。