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前十字靱帯損傷(ACL損傷)|膝の不安定感でお悩みの方へ– 名古屋市東区・森下駅徒歩1分 –

前十字靱帯損傷(ACL損傷)と診断され、膝の不安定感や膝くずれ、スポーツ復帰への不安を感じていませんか。

「方向転換したときに膝が抜ける感じがする」「ジャンプの着地が怖い」「手術後、どこまで運動していいかわからない」「また同じようにケガをしないか不安」など、困っていることは一人ひとり異なります。

前十字靱帯損傷では、靱帯だけでなく、半月板や関節軟骨、他の靱帯などを同時に損傷している場合もあります。

UNITYでは、まず医療機関での診断や治療方針を確認したうえで、膝の可動域や筋力、歩行、片脚動作、ジャンプ・着地などを確認し、現在の段階で対応できることを整理します。

このような症状でお悩みではありませんか?

✓ スポーツ中に膝を捻って痛めた
✓ ジャンプの着地で膝を痛めた
✓ 受傷時に膝の中で「ブチッ」「ポキッ」とした感覚があった
✓ 受傷後に膝が大きく腫れた
✓ 膝に力が入りにくい
方向転換すると膝が抜けるような感じがする
✓ 走ったり止まったりする動作が怖い
✓ 膝くずれを繰り返すことがある
✓ ACL損傷と診断され、手術するか迷っている
✓ ACL再建術後、スポーツ復帰に不安がある

前十字靱帯損傷では、受傷直後の痛みや腫れだけでなく、その後に残る膝の不安定感が問題になることがあります。

また、受傷したときの状況や合併損傷、競技・仕事で必要となる動作によって治療方針も異なります。

前十字靱帯(ACL)とは

前十字靱帯(ACL)は、膝関節の中で大腿骨と脛骨をつないでいる靱帯です。

膝の中には前十字靱帯と後十字靱帯が交差するように存在し、膝の安定性を保つ重要な役割を担っています。

前十字靱帯は、特に脛骨が前方へ動きすぎることや、膝に過度な回旋が生じることを抑える働きがあります。

ACL損傷は、相手との接触によって起こる場合だけでなく、

  • 急な方向転換
  • ジャンプからの着地
  • 急停止
  • 膝を捻る動作

など、相手との接触がない状況でも発生することがあります。

損傷の程度や膝の不安定性、合併損傷、スポーツや仕事で求められる活動レベルなどを踏まえて治療方針が検討されます。

正常な前十字靱帯と前十字靱帯損傷による断裂を比較した膝関節のイラスト

まず医療機関への相談を優先してほしい症状

前十字靱帯損傷が疑われる場合は、まず整形外科で正確な状態を確認することが大切です。

特に次のような場合は、整体よりも医療機関への相談を優先してください。

✓ スポーツや転倒後に膝が大きく腫れた
膝に体重をかけることが難しい
✓ 膝が抜ける、崩れる感覚がある
膝が引っかかったまま十分に伸びない
✓ 強い痛みが続いている
✓ 膝の動きが大きく制限されている
✓ ACL損傷が疑われるが、まだMRIなどの検査を受けていない

ACL損傷では、半月板や関節軟骨、他の靱帯などを同時に損傷している場合もあります。

自己判断でスポーツへ復帰せず、まず整形外科で診断と治療方針を確認してください。

UNITYでは何を確認するのか

前十字靱帯損傷では、「靱帯が切れているかどうか」だけでなく、現在の膝がどの程度動き、支えられ、実際の動作を行えるのかを確認することが重要です。

UNITYでは、医療機関での診断・治療方針を確認したうえで、現在の身体機能を評価します。

✓ 受傷したときの状況
✓ 病院での診断内容
✓ MRI・レントゲンなどの検査結果
✓ 半月板・軟骨・他の靱帯などの合併損傷
✓ 腫れや熱感の有無
✓ 膝の曲げ伸ばし
✓ 膝が最後まで伸びるか
✓ 大腿四頭筋など膝周囲の筋力
✓ 片脚立ちでの安定性
✓ 歩行や階段動作
✓ スクワット・ランジなどの荷重動作
✓ 股関節や足首の動き
✓ 必要に応じてジャンプ・着地・方向転換
✓ 現在の競技レベルや復帰目標
✓ 手術前・手術後のリハビリテーション状況

「ACL損傷だから膝だけを見る」のではなく、競技や日常生活で必要になる動作まで含めて現在の状態を整理します。

UNITYでの対応

前十字靱帯損傷に対して、徒手施術によって断裂したACLそのものを元通りにつなげることはできません。

UNITYでは、整形外科で決められた治療方針を前提として対応します。

保存的に経過をみている方では、膝の可動域や筋力、不安定感、歩行や日常動作などを確認します。

手術前の方では、医師からの指示を確認しながら、必要に応じて膝の腫れや可動域、筋力など現在の状態を整理します。

ACL再建術後の方では、手術内容や術後経過、医療機関から指示されている運動範囲・荷重・競技復帰の基準を優先します。

そのうえで、状態に応じて膝だけでなく股関節や足首、片脚動作、スクワット、ジャンプ・着地などを確認しながら、必要な運動や身体の使い方を考えていきます。

手術をするかどうかは一律ではありません

ACL損傷と診断されたからといって、すべての方が同じ治療になるわけではありません。

治療方針は、

  • 膝の不安定性
  • 半月板などの合併損傷
  • 年齢
  • 日常生活や仕事内容
  • スポーツの種類や競技レベル
  • 今後どの程度の活動を希望するのか

などを踏まえて検討されます。

特に、方向転換・ジャンプ・着地などを繰り返すスポーツへ復帰したい場合には、ACL再建術が検討されることがあります。

一方で、活動レベルや膝の安定性によっては保存的な治療が選択される場合もあります。

手術をする・しないについては、担当の整形外科医と十分に相談して決めることが大切です。

よくある質問

ACL損傷と診断されていますが、相談できますか?

はい。

ただし、まず整形外科での診断・治療方針を確認したうえでの対応となります。

MRIなどの検査結果や、手術・運動・スポーツ復帰について医師から説明を受けている場合は、わかる範囲でお聞かせください。

ACL損傷は整体で治せますか?

徒手施術によって、断裂した前十字靱帯そのものを元通りにつなげることはできません。

ACL損傷では、まず整形外科で損傷の程度や膝の不安定性、合併損傷などを確認し、治療方針を決めることが重要です。

UNITYでは、その方針を踏まえて、膝の可動域・筋力・動作など身体機能について対応できる範囲を考えます。

手術をしないとスポーツに復帰できませんか?

スポーツの種類や競技レベル、膝の不安定性、合併損傷などによって異なるため、一律には言えません。

特に、急な方向転換やジャンプ・着地を繰り返すスポーツでは、膝の安定性が重要になります。

どの治療方法が適しているかは、今後行いたいスポーツや活動内容も含めて、担当の整形外科医と相談することが大切です。

ACL再建術後でも相談できますか?

はい。

ただし、手術を受けた医療機関から指示されているリハビリテーション計画を優先します。

手術日、再建に使用した組織、半月板などの合併手術の有無、現在許可されている運動などを確認したうえで対応します。

自己判断で運動強度やスポーツ動作を進めることはせず、現在の段階に合わせて身体機能を確認します

いつスポーツに復帰できますか?

手術から何か月経過したかだけでスポーツ復帰を決めることはできません。

膝の可動域や筋力、片脚での安定性、ジャンプ・着地などの動作、競技特性などを確認し、医療機関の復帰基準を満たしているかを確認することが重要です。

競技復帰については、担当の整形外科医やリハビリテーション担当者と相談しながら進めてください。

何回くらい通えばよくなりますか?

ACL損傷では、損傷の程度や治療方法、手術の有無、合併損傷、膝の可動域や筋力、日常生活・スポーツへの復帰目標によって異なります。

そのため、最初から一律に回数を決めることはできません。

医療機関での治療方針と現在の身体の状態を確認したうえで、UNITYでどのような対応が必要かをご提案します。

関連する症状・疾患

前十字靱帯損傷と関連する膝の症状や、合併することがある状態についてもご紹介しています。

気になる症状がある方は、あわせてご覧ください。

膝の不安定感やスポーツ復帰でお困りの方へ

前十字靱帯損傷と診断され、膝の不安定感やスポーツ復帰についてお困りの方へ。

まずは医療機関での診断・治療方針を大切にしたうえで、現在の膝の状態や身体機能を一度整理してみませんか。

MRIなどの検査結果や、手術・リハビリテーションについて説明を受けている方は、わかる範囲でお聞かせください。

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